케이스스터디 23

간호 케이스스터디 감염위험성 간호과정

지난 글의 백혈병 환자의 사례를 바탕으로 이번에는 감염위험성 간호과정을 작성해 보도록 하겠습니다. 간호사례, 간호정보조사지, 임상검사결과 등은 아래의 링크를 통해 확인해 주시기 바랍니다. 간호 케이스스터디 백혈병환자 급성통증 간호과정 간호 케이스스터디 백혈병환자 급성통증 간호과정 노인간호학에서 볼 수 있는 백혈병환자를 대상으로 간호과정을 작성해 보도록 하겠습니다. 5가지 간호진단과 급성통증에 대한 간호과정을 작성해 보겠습니다. 백혈병환자 간호과정 먼저 간호 for-sn.tistory.com 백혈병 환자 감염 위험성 간호과정 '침습적 처치와 관련된 감염 위험성'에 대한 간호과정입니다. 간호사정 ● 주관적 자료 · "주사부위가 잘 부어요." · "주사부위가 아파요." · "또다시 주사 놓아야 하나요?" ● ..

케이스스터디 2023.03.11

간호 케이스스터디 백혈병환자 급성통증 간호과정

노인간호학에서 볼 수 있는 백혈병환자를 대상으로 간호과정을 작성해 보도록 하겠습니다. 5가지 간호진단과 급성통증에 대한 간호과정을 작성해 보겠습니다. 백혈병환자 간호과정 먼저 간호사정에 포함되는 간호사례, 간호정보조사지, 임상검사결과 등에 대해 알아보고, 이 사례를 통해서 내릴 수 있는 간호진단에 대해 알아보도록 하겠습니다. 백혈병환자 간호사정 ● 간호사례 OOO님은 75세 남성이다. 한 달 전부터 쇠약감과 피곤함이 지속되었다고 한다. 그러다 내원 7일 전부터 우측 대퇴부에 수포가 발생하고 통증이 있어 2019년 3월 11일 내과외래를 통해 입원하였다. 대상자의 학력은 고졸이며 종교는 천주교이다. ● 간호정보조사지 ① 현병력 - 쉽게 피로하여 기운이 없음. - 하루 한 번 대변을 보나 시원하지 않고 힘들..

케이스스터디 2023.03.11

간호 케이스스터디 출혈위험성 간호과정

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케이스스터디 2023.03.08

추간판탈출증 배뇨장애 간호과정

이전글의 추간판탈출증 환자 사례를 바탕으로 이번에는 배뇨장애 간호과정을 작성해 보도록 하겠습니다. 간호사례, 간호정보조사지, 임상검사결과 등은 아래의 링크를 통해 확인해 주시길 바랍니다. 성인간호 추간판탈출증 환자 보행장애 간호과정 성인간호 추간판탈출증환자 보행장애 간호과정 성인간호학 실습에서 볼 수 있는 추간판탈출증 환자를 대상으로 간호과정을 작성해 보도록 하겠습니다. 제가 내린 5가지 진단 중에서도 보행장애 간호과정을 작성해 보도록 하겠습니다. 추간판 for-sn.tistory.com 추간판탈출증 배뇨장애 간호과정 '감각운동장애와 관련된 배뇨장애'에 대한 간호과정입니다. 간호사정 ● 주관적 자료 · "화장실을 갔는데 소변이 안 나와요." · "배는 아픈데 소변이 안 나왔어요." ● 객관적 자료 · 2..

케이스스터디 2023.03.07

성인간호 추간판탈출증환자 보행장애 간호과정

성인간호학 실습에서 볼 수 있는 추간판탈출증 환자를 대상으로 간호과정을 작성해 보도록 하겠습니다. 제가 내린 5가지 진단 중에서도 보행장애 간호과정을 작성해 보도록 하겠습니다. 추간판탈출증 환자 간호과정 먼저 간호사정에 포함되는 간호사례, 간호정보조사지, 임상검사결과 등에 대해 알아보고, 이 사례를 통해서 내릴 수 있는 간호진단에 대해 알아보도록 하겠습니다. 추간판탈출증 환자 간호사정 ● 간호사례 OOO님은 39세 남성이다. 대상자는 내원 3달 전부터 요통이 나타나기 시작했으며 1달 전쯤부터 오른쪽다리까지 저린 증상이 나타났다고 한다. 이로 인해 한의원을 다니며 침을 맞았다고 한다. 그러다 연초 종합검진에서 CT촬영 후 추간판탈출증을 진단받았다. 2월 28일 오른쪽 다리에 통증과 함께 감각이 잘 느껴지지..

케이스스터디 2023.03.06

간호사정 주관적 자료와 객관적 자료 사례 예시를 알아봅시다.

간호과정 중 간호사정 단계에서는 자료를 주관적인지, 객관적인지 구분할 수 있어야 합니다. 그렇다면 주관적 자료와 객관적 자료란 무엇인지 알아보고, 사례 예시를 통해 이 두 가지를 구분하는 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 주관적 자료와 객관적 자료 주관적 자료는 대상자가 언어로 진술한 것, 경우에 따라 보호자가 언어로 진술한 것도 될 수 있습니다. 예를 들어 대상자 본인이 "숨이 차요."라고 말하는 것과 대상자가 의식 없이 응급실에 실려 온 경우 보호자가 "며칠 전부터 계속 죽고 싶다고 말했어요."라고 진술한 것도 주관적 자료가 될 수 있습니다. 객관적 자료는 간호사가 관찰한 것 혹은 측정된 결과, 검사 결과 등이 될 수 있습니다. 예를 들어 가장 기본적인 객관적 자료인 바이탈 싸인이 있습니다. '대상..

케이스스터디 2023.03.01

간호기록 작성법 및 예시

간호수행에 일부분인 간호기록은 매우 중요합니다. 간호기록을 작성하는 방법에는 몇 가지 보편적인 지침이 있습니다. 간호기록 작성 지침과 간호기록 작성법 예시에 대해 알아보도록 하겠습니다. 간호기록 작성법 EMR이라는 방식을 통해 컴퓨터를 사용하여 수행한 간호의 기록을 남기는 것을 간호기록이라고 합니다. 간호기록 작성 지침 보편적인 간호기록 작성 지침을 사용하면 원활한 의사소통과 법적으로 간호사를 보호는 증거자료로 사용될 수 있습니다. ● 가능한 한 간호수행을 시행한 직후에 기록한다. ● 보편적인 간호기록 지침일 뿐 각 병원 혹은 부서마다 사용하는 기록방침과 절차를 따른다. ● 정상범위에서 벗어난 모든 범위 및 대상자의 호소를 기록하고 이와 관련하여 수행한 간호행위와 그 결과를 기록한다. ● 발생시기, 처치..

케이스스터디 2023.02.28

간호진단에 따른 간호목표 예시를 알아봅시다.

간호진단까지 정했다면 다음 단계는 간호목표 혹은 기대되는 결과를 설정하는 것입니다. 따라서 간호진단에 따라 어떤 간호목표를 설정할 수 있는지 예시를 살펴보도록 하겠습니다. 간호목표 설정 시 지켜야 하는 지침을 지켰나요? 간호목표는 단기목표와 장기목표로 나눌 수 있으며, 간호목표 설정 시 반드시 지켜야 하는 지침이 있습니다. ● 주어는 대상자 혹은 대상자의 신체 일부여야 한다. ● 간호목표는 간호진단이나 간호중재와 관련이 있어야 한다. ● 최대한 구체적으로 진술한다. · 주어, 동사, 상황, 수행기준, 제한시간을 포함하여 진술한다. ● 측정 가능한 동사를 사용한다. ● 정서적, 인지적, 정신운동적 영역을 고려한다. 간호진단에 따른 간호목표 예시를 알아봅시다. 간호진단뿐만 아니라 관련요인에 따라서 혹은 대상..

케이스스터디 2023.02.28

간호진단 쉽게 내리는 법

간호진단 쉽게 내리는 법 간호진단 쉽게 내리는 법을 3단계에 걸쳐 설명해 보도록 하겠습니다. 1단계는 자료를 수집하고 분석하는 것입니다. 2단계는 대상자의 문제를 발견하는 것입니다. 3단계는 간호진단을 도출하는 것입니다. 1단계: 자료의 수집과 분석 간호사는 대상자의 모든 사정자료를 수집하고 분석합니다. 예를 들어 대상자의 과거력, 현재 복용 중인 약, 염증 수치, 낙상 기왕력, 보호자의 여부, 대상자 교육 수준, 검사 결과, 수술력, 입원력, 종교 등이 될 수 있습니다. 이런 정보들은 대체로 입원 정보 조사지를 보면 알 수 있습니다. 이뿐만 아니라 간호사가 직접 관찰한 것과 질문을 통한 대상자의 반응도 포함합니다. 이것은 간호진단의 단서가 될 수 있습니다. 예를 들어 지식부족이라는 간호진단을 내린다면 ..

케이스스터디 2023.02.28

간호사정 시 이것을 주의해야 합니다.

간호사정 시 반드시 주의해야 할 한 가지를 뽑자면 질문입니다. 질문을 통해 수집되는 자료 즉, 환자의 대답에 따라 간호가 달라지기 때문입니다. 오늘은 개방성 질문과 폐쇄형 질문은 무엇인지와 각각 질문의 장·단점에 대해 알아보도록 하겠습니다. 개방형 질문 질문은 개방형과 폐쇄형으로 나눌 수 있습니다. 가장 간단히 설명하자면 '네' 혹은 '아니요'로 설명할 수 있는 것은 폐쇄형 질문이고, 대답이 다양하게 나올 수 있는 것은 개방형 질문이라고 생각하시면 됩니다. 예를 들어 '통증이 있으세요?'는 '네' 혹은 '아니요' 두 가지로 대답할 수 있기 때문에 폐쇄형 질문이 됩니다. 이를 '무슨 문제인지 말씀해 주실 수 있으신가요?'라고 바꾸면 개방형 질문이 됩니다. 간호사정에서는 이 두 가지 질문 형식이 모두 사용됩..

케이스스터디 2023.02.28