가스터주20mg 환자에게 설명은 이렇게!

가스터주20mg
약정보(효능효과, 용법용량, 주의사항)/ 요약정리/ 환자에게 설명은 이렇게!

출처: 의약품 사전

▼약정보

■ 효능효과

• 소화성궤양, 급성스트레스궤양, 출혈성위염에 의한 상부소화관출혈
• 졸링거-엘리슨증후군
• 신체적 스트레스(대수술후, 중증의 뇌혈관장해· 두부외상·중증의 화상)에 의한 상부소화관출혈의 억제
• 마취전 투약

 

■ 용법용량

대상	용법용량	투여방법	비고
성인	상부 소화관 출혈, 졸링거-엘리슨 증후군, 신체적스트레스에 의한 상부소화관출혈의 억제 → 1회 20mg을 생리식염주사액 또는 포도당 주사액 20ml에 녹여 1일 2회(12시간마다) IV로 투여. → 1회 20mg을 주사용수 1-1.5ml에 용해하여 1일 2회(12시간마다) IM으로 투여.	IM or IV	- 상부소화관 출혈 및 졸링거-엘리슨증후군 : 일반적으로 1주 이내에 효과가 나타나며 경구투여가 가능하게 된 후에는 경구투여로 바꾼다. - 상부소화관출혈의 억제 : 대수술후 신체적 스트레스는 3일 정도, 기타 신체적 스트레스는 7일정도 동안 투여한다. 용해후 실온 또는 냉장보관시에는 48시간 이내에 사용한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
성인	마취 전 투약 → 1회 20mg을 주사용수 1-1.5ml에 녹여 마취도입 1시간전에 IM. → 생리식염주사액 또는 포도당 주사액 20ml에 녹여 마취 도입 1시간 전에 천천히 IV.	IM or IV	용해후 실온 또는 냉장보관시에는 48시간 이내에 사용한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

 

■ 주의사항

   금기환자

이전 글 <가스터 정 환자에게 설명은 이렇게!>의 금기환자와 동일하다.

 

 

  신중한 투여를 요하는 환자

이전 글 <가스터 정 환자에게 설명은 이렇게!>의 신중한 투여를 요하는 환자와 동일하다.

 

 

  부작용

1) 중대한 부작용

이전 글 <가스터 정 환자에게 설명은 이렇게!>의 부작용과 동일하다.

 

2) 기타

	0.1 ~ 5% 미만	0.1% 미만	빈도불명
과민증		발진·피진, 두드러기(홍반), 안면부종
혈액	백혈구 감소	혈소판 감소, 호산구 증가
소화기계	변비	설사·연변, 구갈, 구역, 구토, 복부팽만감, 식욕부진, 구내염 등
순환기계		혈압상승, 안면조홍, 이명	서맥, 빈맥, 방실차단
호흡기계		기관지경련
간장	AST·ALT·ALP의 상승	총빌리루빈·LDH 상승 등	간기능 이상, 황달
정신신경계		전신권태감, 무기력감, 두통, 졸음, 불면, 환각, 초조, 흥분, 성욕감퇴, 감각이상, 두중감	가역성 혼돈상태, 우울, 경련, 의식장애
내분비계		월경불순, 여성형유방
기타		관절통	CK(CPK) 상승

* 이러한 증상이 나타나면 투약을 중지한다.

 

 

  일반적 주의
1)「신체적 스트레스에 의한 상부소화관출혈의 억제」에 대해서는, 수술후에 집중관리를 필요로 하는 대수술, 집중치료를 필요로 하는 뇌혈관장애ㆍ두부외상ㆍ다장기부전ㆍ중증의 화상에 의해, 스트레스궤양이 발증될 가능성이 있는 경우에만 사용한다. 또한, 중증의 화상은 Burn Index 10 이상의 화상을 대상으로 한다. 치료시 경과를 충분히 관찰하여, 증상에 따라 치료상 필요최소한을 사용(수술후 스트레스는 3일간 정도, 그 외는 7일간 정도)하며, 이 약으로 효과가 나타나지 않는 경우에는 다른 요법으로 바꾼다. 또한 혈액상, 간기능, 신기능 등에 주의한다.
2) 치료시, 경과를 충분히 관찰하여, 증상에 따라 치료상 필요최소한을 사용(수술후 스트레스는 3일간 정도, 그 외는 7일간 정도)하며, 이 약으로 효과가 나타나지 않는 경우에는 다른 요법으로 바꾼다. 또한 혈액상, 간기능, 신기능 등에 주의한다.

 

 

  상호작용

약품명	임상증상/ 처치방법	기전/ 위험인자
아졸계 항진균약 이트라코나즐	이트라코나졸의 혈중 농도가 저하된다.	이 약의 위산분비억제작용이 이트라코나졸의 경구흡수를 저하시킨다.

 

 

  고령자에 대한 투여

이전 글 <가스터 정 환자에게 설명은 이렇게!>의 고령자에 대한 투여와 동일하다.

 

  임부 및 수유부에 대한 투여
1) 임부에 대한 투여
임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에게는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다(임신중의 투여에 대한 안전성은 확립되어 있지 않다.).
2) 수유부에 대한 투여
모유중으로의 이행이 보고되어 있으므로 수유부는 수유를 중단한다.

 

 

  소아에 대한 투여
소아에 대한 안전성이 확립되어 있지 않다(사용경험이 적다.).

 

  적용상의 주의

(앰플주사제에 한함.) 앰플을 자를 때에는 유리미소편의 혼입을 피하기 위하여 에탄올면 등으로 깨끗이 닦고 자른다.

 

 

  기타
가스터주사액의 투여로 위암에 의한 증상이 은폐될 수 있으므로 악성이 아닌 것을 확인한 후에 투여한다.

 

▼요약정리

가스터주사액을 처방받은 환자를 대상으로 케이스스터디를 작성하는 간호대생을 이렇게 정리 할 수 있다.

< CASE STUDY 투약 부분 >

약품	투여방법	효능효과	부작용 및 주의사항
가스터주	1) 상부 소화관 출혈, 졸링거-엘리슨 증후군, 신체적스트레스에 의한 상부소화관출혈의 억제 → 1회 20mg을생리식염주사액 또는 포도당 주사액 20ml에 녹여 1일 2회(12시간마다) IV로 투여. → 1회 20mg을 주사용수 1-1.5ml에 용해하여 1일 2회(12시간마다) IM으로 투여. 2) 마취 전 투약 → 1회 20mg을주사용수 1-1.5ml에 녹여 마취도입 1시간전에 IM. →생리식염주사액 또는 포도당 주사액 20ml에 녹여 마취 도입 1시간 전에 천천히 IV.	소화성궤양용제	백혈구 감소, 간수치 상승, 쇽, 심실세동, 무과립구증 등

 

▼환자에게 설명은 이렇게!

신규간호사 혹은 실습 중인 간호대생은 가스터주를 투여받는 환자에게 이렇게 설명 할 수 있다.

OOO님, 위 안아프게 하는 약 드릴게요.
주사 맞고 이상반응 있으면 간호사에게 말씀해 주세요.

 

※ 참고문헌
[네이버 지식백과] 동아가스터주20mg(바이알) [Dong-A Gaster Inj. 20mg(Vial)] (의약품 사전)