벤토린흡입액 환자에게 설명은 이렇게!

안녕하세요. 간호대생을 위한 블로그 랙누입니다.

오늘은 벤토리흡입액에 대해 알아보도록 하겠습니다.

먼저 외형정보, 효능효과, 용법용량, 주의사항 등에 대해 알아보도록 하겠습니다.

다음으로 케이스스터디에 정리하는 방법 즉, 요약정리를 해보도록 하겠습니다.

마지막으로 벤토린흡입액을 적용하는 환자에게 어떻게 설명할 수 있는지에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

벤토린흡입액 환자에게 설명은 이렇게! 목차

1. 외형정보

2. 효능효과

3. 용법용량

4. 주의사항

5. 요약정리

6. 환자에게 설명은 이렇게!

 

벤토린흡입액 외형정보

벤토린흡입액은 살부타몰황산염 600mg/100mL으로 구성되어져 있다. 벤토린흡입액의 외형정보를 보면 갈색 유리병에 든 무색~연한 노란색의 투명한 액제이다.

 

벤토린흡입액 효능효과

벤토린흡입액은 중증의 급성천식 통상요법으로 효과가 없는 만성 기관지경련의 처치에 사용한다. 즉, 진해거담제이다.

 

벤토린흡입액 용법용량

※ 벤토린흡입액은 반드시 의사의 지시하에 흡입기나 분무기(Nebulizer)를 사용하여 투여해야 하며 주사해서는 안된다.

용법용량은 간헐투여법과 연속투여법으로 나눌 수 있다.

1. 간헐투여법 : 다음 방법으로 1일 4회까지 투여할 수 있다.

대상	용법용량	비고
성인	2ml를 희석하지 않고 그대로 분무기에 넣어 기관지확장 효과가 나타날 때까지 흡입투여하는데, 이 경우 투여시간은 보통 3-5분이다.	더 고용량의 투여가 필요한 일부 환자에 대해서는 살부타몰로서 10mg까지 투여가능하며 이 경우 희석하지 않고 투여할 수 있다.
소아	0.5ml를 최종용적이 2-4ml가 되도록 생리식염주사액으로 희석하여 투여한다.	더 고용량의 투여가 필요한 일부 소아에 대해서는 살부타몰로서 5mg까지 투여할 수 있다.

2. 연속투여법

용법용량	투여방법	비고
1ml당 살부타몰 50-100μg을 함유하도록 생리식염주사액으로 희석한 다음 분무기를 사용하여 투여한다.	흡입투여	보통 흡입속도는 시간당 1-2mg이다. 투여시는 안면마스크나 ‘T’형의 피스 또는 기관내 튜브를 사용할 수 있으며 드물게 필요하면 간헐적 양압환기 요법을 이용할 수 있다. 호흡부전으로 인한 산소결핍의 위험이 있는 경우에는 추가로 산소를 투여해야 한다.

 

벤토린흡입액 주의사항

★금기환자

· 벤토린흡입액의 성분에 과민증의 병력이 있는 환자
· 교감신경흥분성 아민류에 과민증의 병력이 있는 환자
· 비후성 심근병증 환자
· 벤토린흡입액은 단순 조숙산통 또는 절박유산을 막기 위해 사용해서는 안 된다.

★이상반응
벤토린흡입액의 이상반응을 표로 정리하면 다음과 같다.

신체/기관 분류	이상반응	신체/기관 분류	이상반응
호흡기계	역설적기관지경련, 구강ㆍ인후 자극감, 기침, 폐질환, 기관지염, 후두염, 천명, 쉰목소리 등	면역계	두드러기, 혈관부종, 기관지경련, 저혈압, 허탈, 빈도 불명의 아나필락시스 등
정신신경계	두통, 진전, 신경과민, 졸음 등	대사 및 영양	저칼륨혈증 등
순환기계	빈맥, 심계항진, 고혈압/혈압변동, 협심증 등	근골격계	근육통, 근육경련, 근육경축,  근육긴장감 등
소화기계	구강 및 인후 자극, 식욕부진, 구역, 구토, 구갈, 구내염, 미각이상 등	비뇨기계	배뇨장애 등

★일반적 주의
· 천식은 단계적으로 치료해야 하며, 환자의 반응을 임상적으로 관찰하고 폐기능검사를 통하여 모니터링하여야 한다. 
· 다른 흡입용 제제와 마찬가지로 흡입 직후에 천명 증가를 수반한 역설적기관지경련이 나타날 수 있다.
· 집에서 이 약을 투여하고 있는 환자의 증상 완화 정도가 평소보다 감소하거나 작용시간이 감소할 경우 투여용량 또는 투여횟수를 증가시키지 말고 전문가와 상의하도록 환자에게 경고해야 한다.
· 분무기(Nebulizer)로 이 약과 브롬화이프라트로피움을 병용한 환자에서 흡입액이 눈에 들어간 경우 급성폐쇄우각형 녹내장이 나타났다는 보고가 있다.
· 벤토린흡입액은 오직 구강을 통한 흡입용으로만 사용하여야하며 주사하거나 삼켜서는 안된다.
· 벤토린흡입액은 갑상샘중독증 환자에게 투여 시 주의하여야 한다.
 

★임부 및 수유부에 대한 투여
· 임부
동물실험(마우스)에서 기형발생이 보고되어 있으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에게는 치료상의 유익성이 태아에 대한 위험성 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다. 또한 이 약은 자궁수축을 저해하여 (조기)분만을 지연시키는 효과 등이 있으므로 기관지경련 완화의 목적으로 임부에 투여시에는 자궁수축저해의 위험성을 고려해 신중히 투여한다. 자연유산 후 다량의 자궁출혈이 이 약 투여 후 보고된 바 있으며 임신한 당뇨병 환자에게 투여시 특별히 주의해야 한다. 이 약은 사람의 태반막을 통과하는 것으로 알려져 있으며 임부에 있어 안전성은 아직 증명된 바 없다.

· 수유부
살부타몰은 모유로 이행될 수 있으므로 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여하고, 투여중에는 수유를 중지한다. 모유 중의 살부타몰이 신생아에게 해로운 영향을 미치는지에 대해서는 알려지지 않았다.

 

★소아에 대한 투여
· 18개월 미만의 영아에 대한 유효성이 확립되어 있지 않다.
· 소아에게 투여시 과민반응이 나타날 수 있으므로 신중히 투여한다. 또한 소아에서 활동항진이 나타났다는 보고가 있다.
· 소아에게 투여시 사용법을 정확히 지도한 후 어른의 감독하에서 사용토록 하고, 경과를 충분히 관찰한다.

★과량투여시의 처치
· 벤토린흡입액을 지속적으로 투여하고 있는 동안에 과량 투여의 증상이 나타나는 경우에는 일반적으로 약물 투여를 중단함으로써 회복된다.

벤토린흡입액 요약정리

벤토린흡입액을 적용하고 있는 환자를 대상으로 케이스스터디를 작성하는 간호대생은 이렇게 정리할 수 있다.

약품	용법용량	효능효과	부작용 및 주의사항
벤토린흡입액	2ml를 희석하지 않고 그대로 분무기에 넣어 기관지확장 효과가 나타날 때까지 흡입투여하는데, 이 경우 투여시간은 보통 3-5분이다.	진해거담제	역설적기관지경련, 구강ㆍ인후 자극감, 기침, 폐질환, 기관지염, 후두염, 천명, 쉰목소리 등

 

벤토린흡입액 환자에게 설명은 이렇게!

신규간호사 혹은 실습 중인 간호대생은 벤토린흡입액을 적용하는 환자에게 이렇게 설명할 수 있다.

 호흡기치료하세요.
목소리가 쉬거나 구내염이 나거나 하면 간호사에게 말씀해 주세요.

 

이렇게 약과 함께 부작용을 설명해주면 겁을 먹는 환자들이 있다. 이럴 때는 이렇게 설명할 수 있다.

굉~장히 드문 경우고요.
혹시나 이런 증상이 나타나면 의료진이 빠른 처치를 통해 빨리 해결해 드리려고 말씀드리는 겁니다.
제가 여기서 일하는 동안 그런 경우를 한 번도 본적은 없어요. 그러니 너무 겁먹지 않으셔도 됩니다.

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