레고셋세미정 환자에게 설명은 이렇게!

안녕하세요. 간호대생을 위한 블로그 랙누입니다.

오늘은 레고셋세미정에 대해 알아보도록 하겠습니다.

먼저 외형정보, 효능효과, 용법용량, 주의사항 등에 대해 알아보겠습니다.

다음으로 케이스스터디에 정리하는 방법 즉, 요약정리에 대해 알아보도록 하겠습니다.

마지막으로 레고셋세미정을 복용하는 환자에게 어떻게 설명할 수 있는지에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

레고셋세미정 환자에게 설명은 이렇게!

1. 외형정보

2. 효능효과

3. 용법용량

4. 주의사항

5. 요약정리

6. 환자에게 설명은 이렇게!

 

레고셋세미정 외형정보

레고셋세미정은 아세트아미노펜 162.5mg, 트라마돌염산염 18.75mg으로 구성되어 있다. 레고셋세미정의 외형을 보면 노란색의 장방형에 앞에는 LCB, 뒤에는 L6라고 적혀져 있다. 다른 약들과 석여있으면 유독 노란 알약이 눈에 띄인다.

 

레고셋세미정 효능효과 

레고셋세미정의 효능효과는 중등도에서부터 중증까지의 급ㆍ만성 통증에 사용하는 즉, 진통제이다.

 

레고셋세미정 용법용량

레고셋세미정의 용법용량을 표로 정리하면 다음과 같다.

대상	용법용량	투여방법	비고
12세 이상의 소아 및 성인	환자의 통증 정도 및 치료 반응에 따라 조절한다. 초회용량으로 4정 투여를 권장한다. 투여 간격은 6시간 이상으로 한다.	PO	1일 16정을 초과하디 않도록 한다. 유효한 최저용량을 가능한한 짧은 기간동안 투여한다. 레고셋세미정을 필요 이상 장기간 투여하지 않도록 하며, 질병의 특성 및 심한 정도로 인해 장기간 투여가 필요한 경우, 정기적인 모니터링을 실시하여 이 약의 지속투여 여부를 확인하도록 한다.
노인	통상적인 성인 용량을 투여하도록 한다.	PO	단, 75세 이상의 노인에게 트라마돌을 경구 투여시 트라마돌의 소실반감기가 17% 증가하였으므로 최소 6시간 이상 간격으로 이 약을 투여하도록 한다.
신부전 환자	① 중등도 신부전 환자 (크레아티닌 청소율이 10-30ml/분) : 투여간격을 12시간으로 연장하여 투여하도록 한다. ②중증 신부전 환자 (크레아티닌 청소율이 10ml/분 미만) : 투여를 권장하지 않는다.	PO	트라마돌은 혈액투석 및 여과시 매우 천천히 제거되기 때문에, 투석 후 진통효과 유지를 위해 이 약을 재투여할 필요는 없다.
간부전 환자	① 중등도의 간부전 환자 : 투여 간격을 연장하여 투여하는 것을 신중히 고려하도록 한다. ② 중증의 간부전 환자 : 레고셋세미정을 투여하지 않도록 한다.	PO	-

 

레고셋세미정 주의사항

★경고

● 트라마돌을 권장용량 범위 내에서 투여받은 환자에서 발작이 보고된 바 있으며, 권장용량 이상 투여 시 발작의 위험은 증가되는 것으로 나타났다. 트라마돌을 다음의 약물과 병용시 발작의 위험은 증가된다.
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRI 항우울제 또는 식욕감퇴제)
- 삼환계 항우울제 (TCAs) 및 다른 삼환계 약물 (예, 시클로벤자프린, 프로메타진 등)
- 다른 마약류

● 급성 및 중증 기관지 천식 환자를 마약성 진통제로 치료하면 생명을 위협하는 호흡저하의 위험이 증가된다.
● 레고셋세미정을 호흡 억제 위험이 있는 환자에게 투여시 주의하도록 하며, 다른 비마약성 진통제 사용을 고려하도록 한다.
● 트라마돌과 알코올 또는 벤조디아제핀계 약물을 포함하는 중추신경계억제제의 병용투여는 깊은 진정, 호흡억제, 혼수 및 사망을 초래할 수 있다.
● 레고셋세미정의 사용 시 매우 드물게 저나트륨혈증이 보고되었으며, 대체로 고령자 및/또는 저나트륨혈증을 초래할 수 있는 약물을 병용하고 있는 경우 등 취약 위험요인이 있는 환자에서 보고되었다.

★금기환자
● 레고셋세미정의 성분에 과민성이 있는 환자
● 알코올, 수면제, 중추작용진통제, 마약성 진통제 또는 향정신성 약물 등 중추신경계 작용약물 중독 환자
● 심한 호흡억제상태 환자에게 투여 시 가벼운 호흡억제가 나타날 수 있다.
● 두부손상, 뇌의 병변이 있는 경우로 의식혼탁의 위험이 있는 환자
● MAO억제제를 투여받고 있는 환자 또는 최근 14일 이내에 투약한 경험이 있는 환자
● 수유부
● 12세 미만의 소아
등 이와 같은 환자에게 레고셋세미정을 투여하는 것은 금기이다.

 

★이상반응
보고된 이상반응을 표로 정리하면 다음과 같다.

신체/ 기관분류	이상반응	신체/ 기관분류	이상반응
전신이상	무력증, 피로, 발열, 부종, 흉통, 경직, 실신	피부 및 부속기관	소양증, 발진, 두드러기 등
심혈관계	울혈성 심부전	소화기계	구역, 구토, 소화불량, 복통, 변비, 구강건조, 설사, 연하곤란 등
신경계	현기증, 두통, 현훈, 혼미, 편두통, 진전 등	정신계	졸음, 불면증 등
호흡기계	호흡곤란, 천식, 기침, 기관지염 등	혈액계	빈혈, 헤모글로빈 감소, 적혈구 감소 등
신장 및 비뇨기계	배뇨장애, 뇨저류, 빈뇨 등	순환기계	심계항진, 고혈압 등

 

★소아 및 노인에 대한 투여
● 트라마돌을 투여받은 소아에서 생명에 치명적인 호흡 억제 및 사망이 발생하였다. 생명에 치명적인 호흡 억제 및 사망에 대한 위험은 다음과 같다.
(1) 레고셋세미정은 12세 미만 소아에게 투여하지 않는다.
(2) 레고셋세미정은 편도절제술 및/또는 아데노이드절제술을 받은 18세 미만 소아에게 수술 후 관리 목적으로 투여하지 않는다.
(3) 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우를 제외하고는 트라마돌의 호흡 억제 효과에 대한 민감성을 증가시키는 또 다른 위험인자를 갖고 있는 12세 ~ 18세 청소년의 경우 레고셋세미정의 투여를 피한다. 위험인자는 수술 후 상태, 폐쇄성 수면무호흡증, 비만, 중대한 폐질환, 신경근질환 및 호흡 억제를 유발하는 다른 약물과의 병용투여와 같은 호흡저하와 관련 있는 조건들을 포함한다.
● 간, 신장, 심장 기능의 저하 및 동시에 수반되는 질환과 다양한 약물치료가 더 자주 일어날 수 있으므로 노인환자에서 이 약의 투여를 주의하여야 한다.

★임부 및 수유부에 대한 투여
● 안전성은 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우 투여한다.
● 임신 중 레고셋세미정 또는 다른 마약성 진통제를 장기적으로 사용한 경우, 신생아 금단 증후군이 발생할 수 있으며, 특히 임신 후기(28-40주)에서 위험이 증가한다.
● 레고셋세미정은 수유부에게 투여하지 않는다.

★운전, 기계조작에 대한 영향
트라마돌은 졸음이나 현기를 일으킬 수 있으며 이것은 알코올 또는 기타 중추신경계 억제제에 의해 증강될 수 있다. 민첩성에 영향을 주기 때문에 운전이나 기계조작과 같은 위험 가능성이 있는 행위시 주의하도록 한다.

 

레고셋세미정 요약정리

레고셋세미정을 복용하는 환자를 대상으로 케이스스터디를 작성하는 간호대생은 이렇게 정리 할 수 있다.

약품	투여방법	효능효과	부작용 및 주의사항
레고셋세미정	초회용량으로 4정을 PO로 투여하길 권장되고, 투여 간격은 6시간 이상으로 한다.	진통제	피로, 발열, 소양증, 기침, 졸음, 불면증, 흉통, 변비, 구강건조, 불안 등

 

레고셋세미정 환자에게 설명은 이렇게!

신규간호사 혹은 실습 중인 간호대생이 있다면 레고셋세미정을 복용하는 환자에게 이렇게 설명 할 수 있다.

OOO님, 아침약이요. 식사 하시고 드세요.

 

환자: "(레고셋세미정을 가르키며) 이거는 무슨 약이에요?"

이거는 진통제예요.
드시고 입이 마른다던가 몸이 가렵다던가하면 간호사에게 알려주세요.