맥페란정 환자에게 설명은 이렇게!

맥페란정의 외형정보, 효능효과, 용법용량, 주의사항 등에 대해 알아보도록 하겠습니다. 다음으로 케이스스터디에 정리하는 방법 즉, 요약정리를 해보도록 하겠습니다. 마지막으로 맥페란정을 복용하는 환자에게 어떻게 설명할 수 있는지에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

맥페란정 환자에게 설명은 이렇게!

1. 외형정보

2. 효능효과

3. 용법용량

4. 주의사항

5. 요약정리

6. 환자에게 설명은 이렇게!

 

맥페란정 외형정보

맥페란정은 메토클로프라미드 3.84mg으로 구성되어 있습니다. 맥페란정의 외형정보를 보면 흰색의 원형 필름코팅정입니다. 식별표기로는 앞에 D-W, 뒤에 5라고 적혀 있습니다.

 

맥페란정 효능효과

맥페란정의 효능효과는 성인과 소아로 나눌 수 있습니다. 식약처에서는 이 약을 기타의 소화기관용약으로 분류하고 있습니다.

● 성인

· 항암화학요법 후 지연된 구역·구토 예방

· 방사선요법 유발 구역·구토 예방

· 구역· 구토의 증상 치료

 

● 1~18세 소아

· 2차 치료로써 항암화학요법 후 지연된 구역·구토 예방

 

맥페란정 용법용량

● 성인

대상	용법용량	투여방법	비고
성인	1일 10~30mg을 2~3회 분할하여 식전에 투여한다.	PO	일일최대권장용량은 30mg 또는 체중 kg 당 0.5mg이며, 최대 권장 치료기간은 5일이다.

 

● 소아

· 권장용량은 체중 kg 당 0.1~0.5mg이며, 일일 3회까지 반복하여 투여합니다.

· 24시간 내 최대용량은 체중 kg 당 0.5mg입니다.

연령	체중	1회투여량	투여빈도
1~3세	10~14kg	1mg	일일 3회까지
3~5세	15~19kg	2mg	일일 3회까지
5~9세	20~29kg	2.5mg	일일 3회까지
9~18세	30~60kg	5mg	일일 3회까지
15~18세	60kg 초과	10mg	일일 3회까지

 

● 주의사항

· 비록 구토 또는 용량 거부가 있었더라도, 투여간격은 적어도 6시간 이상이 권장됩니다.

· 항암화학요법 후 지연된 구역·구토 예방에 대한 최대치료기간은 5일입니다.

· 이 약은 1세 미만 소아에게는 금기입니다.

· 노인에게 투여 시 신장 및 간 기능, 전체적인 쇠약도에 근거하여 용량감소를 고려해야 합니다.

· 말기 신장애 환자는 일일 용량을 75%까지 감소해야 합니다.

· 중등도에서 중증 신장애 환자는 용량을 50%까지 감소해야 합니다.

· 중증 간장애 환자는 용량을 50%까지 감소해야 합니다.

 

맥페란정 주의사항

● 경고

· 메토클로프라미드의 장기 또는 고용량 사용은 지발성운동장애의 발생 위험이 있습니다. 이는 복용기간, 복용 횟수와 직접적 관련이 있으며 노인, 특히 여성 노인과 장기 사용 환자에게 위험하므로 메토클로프라미드 제제를 3개월 이상 장기 사용하지 않는 것이 바람직합니다. 또한, 해당 의약품을 사용 중단하더라도 지발성운동장애의 발생 위험이 있습니다.

 

● 금기환자

· 파킨슨병 환자, 레보도파 또는 도파민효능제 병용투여 환자, 간질 환자, 위장관 운동 자극이 위험한 환자 등에게는 투여하지 않습니다.

· 1세 미만 소아에게는 추체외로장애 위험성이 증가하므로 투여하지 않습니다.

 

● 신중한 투여를 요하는 환자

· 1~18세 소아에게는 추체외로증상이 발현하기 쉽기 때문에 과량투여하지 않도록 주의해야 합니다. 특히, 탈수상태, 발열 시 등에는 주의합니다.

· 고령자, 신장애 환자, 탈수·영양불량 등을 수반한 신체적 피폐 환자 등에게는 신중한 투여가 필요합니다.

 

● 이상반응

· 아나필락시양 증상(호흡곤란, 후두부종, 두드러기 등), 말린 증후군(운동마비, 심한 근육강직, 연하곤란, 실어증, 빈맥, 혈압변화 등), 무월경, 지속성 유즙누출 및 유성형 유방, 근경직, 초조감, 위의 긴장증가, 복통, 설사, 변비, 혈압강하, 빈맥, 부정맥, 두통, 두 중, 졸음, 불안감, 경련, 권태감, 발진, 부종 등이 나타날 수 있습니다.

· 치료연장 중 내분비계 장애인 무월경, 젖분비과다, 여성형 유방증은 고프로락틴혈증과 관련됩니다.

· 추체외로증상 및 졸음, 의식저하, 혼동, 환각과 같은 이상반응은 고용량 투여와 때때로 관련이 있으며 더 빈번하게 나타납니다. 

● 임부에 대한 투여

· 임상적으로 필요하다면 임신 중에 메토클로프라미드를 사용할 수 있습니다. 임부에 대한 대규모자료에서 최기형성 또는 발생독성이 나타나지 않았기 때문입니다.

· 다른 신경이완제와 같이 약리학적 특성 때문에 임신 말기에 메토클로프라미드를 투여하는 경우 신생아 추체외로증후군을 배제할 수 없습니다.

· 메토클로프라미드는 임신 말기에 피해야 하며, 만약 투여해야 한다면 신생아에 대한 모니터링을 수행해야 합니다.

 

● 수유부에 대한 투여

· 메토클로프라미드는 낮은 농도로 모유로 분비됩니다. 모유로 수유하는 아기들에게 아상반응을 배제할 수 없으므로, 수유 중에 권장되지 않습니다.

· 수유부에게는 이 약의 중단을 고려해야 합니다.

 

맥페란정 요약정리

맥페란정을 복용하는 환자를 대상으로 케이스스터디를 작성하는 간호대생은 이렇게 정리할 수 있습니다.

약품	투여방법	효능효과	부작용 및 주의사항
맥페란정	1일 10~30mg을 2~3회 분할하여 식전에 PO로 투여한다.	기타의 소화기관용약	무월경, 지속성 유즙누출 및 유성형 유방, 근경직, 초조감, 위의 긴장증가, 복통, 설사, 변비, 혈압강하, 빈맥, 부정맥, 두통, 두중, 졸음, 불안감, 경련, 권태감, 발진, 부종 등

 

맥페란정 환자에게 설명은 이렇게!

신규간호사 혹은 실습 중인 간호대생은 맥페란정을 복용하는 환자에게 이렇게 설명할 수 있습니다.

 

OOO님 항암치료 후 구토예방하는 약입니다. 가슴이 붓거나 아프거나 하시면 간호사에게 말씀해 주세요.

 

항암치료 후 구토를 하는 환자가 있다면 이렇게 대처할 수 있습니다.

 

아까 드린 약은 드셨나요? 드신 지 얼마나 되셨나요?

(NOTI)
51 병동입니다. 노티 좀 드려도 될까요? 4호실 OOO님 4차 항암치료하신 분이시고 방금 구토 1번 하셨다고 합니다. 바이탈은 흔들리는 거 없었고 맥페란정 복용한 지 10분 정도 되셨다고 합니다.

 

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